Naha dengek gerdûnî ye ku homeopatî 'ji hêla zanistî ve ne mumkun e' û 'ji hêla exlaqî ve nayê pejirandin' û divê ji hêla sektora tenduristiyê ve were 'red kirin'.
Karbidestên lênihêrîna tenduristî naha ji xerckirina drav û çavkaniyên hêja yên hukûmetê û gelemperî berbi 'bêaqilî' nefret dikin. malopathy ji ber ku ev yek tenê pêbaweriyê dide vê pratîka bêaqil û jiyana mirovan dixe xeterê bi dûrgirtin an redkirina derman û lênihêrîna rast ji wan re. Bêbaweriya homeopatiyê naha pir zêde tê destnîşan kirin ji ber ku amadekariyên homeopatîkî pir hûrkirî ne, ji ber vê yekê bi rastî ti mîqdarên girîng ên malzemeyên çalak ên "bi vî rengî" nagirin û ji ber vê yekê nekarin bandorek li ser nexweş bike. Di heman demê de tevî gelek lêkolînên ku têne kirin delîlek berbiçav tune ku bandoriya wê piştgirî bike.
Encumena Şêwirmendiya Zanistî ya Akademiyên Ewropî (EASAC), rêxistinek sîwan ku nûnertiya 29 akademiyên neteweyî li Ewropayê dike, banga rêziknameyên tundtir dike da ku belavbûna belavbûna kontrol bike. malopathy di raporta xwe ya dawî de hat weşandin1. Akademiyên endam naha rexneyên giran li ser îddîayên cihêreng ên tenduristî û zanistî yên ku ji bo hatine çêkirin xurt dikin. homeopatîk berhemên. Analîz û encamên di vê raporê de li ser bingeha nirxandinên zanistî yên hêja, bêalî ne ku berê ji hêla rayedarên qanûnî ve hatine weşandin. Tîm tekez kir ku her çend baş e ku nêzîkatiyên alternatîf ên dermankirinê hebin, lê divê ev hemî bi hişkî ji hêla delîlan ve bêne rêve kirin û ne hin hîperbolek ramana dilxwazî ya ku nexweşan dixe xetereyên din.
Homeopathy: nebaweriyek zanistî
Berî her tiştî, bingeha bingehîn a homeopatiyê bi zanistî ne mimkun e. Ji bo hemî mekanîzmayên cihêreng ên ku ji hêla homeopatiyê ve têne îddîa kirin, nebûna destekek zanistî ya bêkêmasî heye. Piraniya dermanên wê di nav bêserûber rijandinên avê de têne amade kirin (li ser bingeha teoriya ku 'maddeyek' dê 'şûra xwe' li ser avê bihêle) di encamê de çareseriyek nehevgirtî an bêtir bêkêr peyda dibe ku şopek ji 'maddeya 'orijînal tune ye. ew. Ev mekanîzma beriya her tiştî nayê rewakirin2 ji ber ku ew ne maqûl û ne diyarker e û di heman demê de prensîbên danûstendina derman-receptor a dermanolojiyê naşopîne.3.Ev prensîb ji bo ravekirina pêwendiya narkotîk-receptor û danîna prensîbên navendî ji bo her derman/dermanek dema ku radestî pergalek biyolojîkî were kirin, demek dirêj hatine damezrandin. Ev prensîb dem bi dem bi lêkolînên berdewam4 hatine îsbat kirin. Wekî din, ji bo yek ji mekanîzmayên ku ji hêla homeopatiyê ve têne îdia kirin, di nav de sînyalên elektromagnetîk (heke hebe) û ya ku jê re tê gotin 'bîra avê' yek delîlek zanistî tune.2.
Ya duyemîn, bila em 'mekanîzmaya' homeopatiyê bi hûrgulî analîz bikin. Dema mirov li avahîya kîmyewî ya avê mêze bike, heke hêmanek tê de were hilweşandin û dûv re çend rêzikandin, wê hingê bandora rastîn a vê madeyê li ser avê dê pir kurt be (bi nanometre, 10-9 metre) û ji ber vê yekê bandor dê ji qata hîdratasyonê wêdetir nemîne û bi vî rengî bandorek dirêj-dirêj tune. Ev ji lêkolînên zanistî yên teorîk ên cihêreng ên ku li ser bingeha dîtin û pîvandinên spektroskopiyê têne pêşniyar kirin ku bandorên rêza molekulî ya dûr û dirêj û danûstendinên di cîh û zeman de diyar dikin.5,6. Ji ber vê yekê, avahiya kîmyewî û dînamîkên avê bi xwe îdiaya ku tê gotin ku malzemeya ku di nav avê de bi navberên rêzikî ve tê hilweşandin, li ser wê yekê "çap" dihêle - ramana navendî ya ku li ser malopathy li ser bingehê ye- û ev ravekirin carcaran hatine weşandin da ku bêbaweriya zanistî ya pêşniyara bîranîna 'dûr-dirêj' a avê îspat bike.7,8.
Bandora Placebo: bêtir dermankirina şansê
Zanyar dibêjin ku ji ber ku dermankirina homeopatîkî bi zanistî ne mumkin e, û 'hebên şekir' ên homeopatiyê tu malzemeyên çalak nagirin, her feydeya ku li ser nexweş tê dîtin dikare bi giranî ji ber bandora placebo-yê be - dema ku mirov bawer dikin ku heb dê bibin alîkar. ew bi rewşek, ev bawerî dikare bibe sedema bersivek dermankirinê û pir caran, xwezaya nexweşî û paşveçûn dê li tiştan xwedî derkeve. Van bûyeran dest bi belavkirina têgîna derewîn dikin ku homeopatî bi fêde ye. Analîzek wêjeya berfireh a 110 ceribandinên homeopatiyê û 110 ceribandinên dermanên kevneşopî yên hevbeş destnîşan kirin.9 nirxandinek wekhev piştrast dike ku bandorên klînîkî yên homeopatiyê ji hêla îstatîstîkî ve pir dişibin bandorên placebo-yê. Wekî din, nirxandinek hûrgulî ya pênc meta-analîzên mezin ên ceribandinên cûda yên homeopatîkî jî heman encaman encam da.9,10. Di vê analîzê de hemî rêgezên bêkêmasî, beralîbûn û cûdahiya statîstîkî ya rasthatî ji holê hatin rakirin û destnîşan kir ku dermanê homeopatiyê dema ku bi placebo û ne tiştek din re tê berhev kirin encamên îstatîstîkî yên wekhev çêdike.
Database Cochrane ya Lêkolînên Sîstematîk (CDSR)11 ji bo vekolînên birêkûpêk ên di lênihêrîna tenduristiyê de çavkaniyek pêşeng û pêbawer e. Ev vekolîn pir berfireh in, protokolên peer-nirxand, pêvajoyên nirxandina standard û ya herî girîng analîza daneyan zelal dihewîne. Vekolînên Cochrane yên dermankirinên homeopatîkî yên ji bo dementia, astim, otîzm, înfluensa û gelekên din hene û nirxandinên sîstematîk ên ku di van vekolînan de têne kirin delîlên 'na' an 'kêmasî' ji bo nirxandina her bandora gengaz a homeopatiyê vedigirin. Nîqaşek di 2015-an de di kovara bijîjkî ya Brîtanî de hate weşandin12 vekolînek berfireh a wêjeya ku li ser bandoriya homeopatiyê nîqaş dike û her weha îdiayên nakok ên ku ji hêla çavkaniyên cihêreng ên ku piştgirî an pêşdebirina îdîayên homeopatiyê ve têne derxistin destnîşan dike.
Pirsên li ser ewlehî û kalîteyê têne kirin
Ji ber ku tê bawer kirin ku dermanek an amadekariyek homeopatîkî bi çend dereceyan tê rijandin, pir baş tê texmîn kirin ku di derheqê her cûre fikarên ewlehiyê de ne hewce ye ku pirs bêne kirin. Gelek zanyar bawer dikin ku ev dibe ku di pratîkê de ne rast be. Mînakî, di raporek pir nû de, malzemeyek destpêkê (belladonna) ji bo dermanek homeopatîkî ya diranan ji bo pitikan jehrî heye û ew bû sedema bandorên neyînî li ser nexweşan.13. Delîlên bi vî rengî - yên ku ji hêla Rêveberiya Xurek û Derman a Dewletên Yekbûyî (FDA) ve hatine lêkolîn kirin - li ser nebûna zelalî û lihevkirina li ser ewlehî û kalîteyê ji hêla bijîjkên homeopatî ve sedemek mezin a fikaran e û hewceyê baldariyek bilez e. Pêdivî ye ku hewcedariyên birêkûpêk ên pir domdar bêne bicîh kirin da ku bandor û ewlehiya hemî hilberên homeopatîkî (di amadekirina dermanan de têne bikar anîn) nîşan bidin û ev hewce ne ku li ser delîlên zanistî yên verastkirî û zexm ên ku niha ne wusa bin. Ji ber ku delîlên zelal tune ne, ev hilberên homeopatîkî ji hêla rayedarên birêkûpêk ve têne pêşniyar kirin ku bi tevahî neyên pejirandin an jî qeydkirî neyên pejirandin.1.
Di tariyê de nexweş diparêzin
Bi rastî, bi her cûre dermankirina bijîjkî re, îhtîmal e ku heya dereceyek bandora placebo hebe, ji ber vê yekê ev dikare ji bo homeopatiyê rast be. Balkêş e, alîgirên homeopatiyê arguman dikin ku ger nexweş bandorek placebo hîs bike wê hingê 'hîn jî' feydeyek ji nexweş re heye. Zanyar berevajî dikin ku heke ev bi rastî rast be û homeopat qebûl bikin ku 'placebo' yekane feyde ye, wê hingê ew bi bandor derewan li nexweşan dikin bi îdîaya aliyên din ên ne-destkeftî û ne zelal nexweş di derbarê bandora placebo de agahdar dikin. Ev nêzîkatî li dijî prensîba bingehîn a exlaqê di warê bijîjkî de ye - zelalbûna bi nexweş re û razîbûnek agahdar ji bo dermankirinê.
Di heman demê de, çareseriyên homeopatîkî ti carî ji nexweşan re nayên eşkere kirin ku ew tenê di dirêjahiya dermankirina xwe de tenê texmîn dikin. Ji bo pirraniya dermanên homeopatîkî, şûşeyek bi rêkûpêk bi pêkhateyan re nayê nîşankirin û qet nayê ronî kirin ku bandora wan bi rastî tenê li ser teoriyên homeopatîkî yên kevneşopî ye ku pişta wan têgehên zanistî tune. Berevajî vê, homeopat îddîayên rasterast an jî têgihîştî yên wêrek dikin ku dermanên wan potansiyela dermankirina rewşên bijîjkî yên cihêreng hene. Ev hemû alî ne exlaqî ne û raya giştî dixapîne. Ji bo çareserkirina vê yekê, EASAC, wek nimûne, rêziknameyên li Ewrûpayê saz kiriye1 kêm kirin îdîayên gumanbar û reklamên derewîn, xapînok ji hêla homeopatan ve. Wan li ser hemî kanalên TV-ya giştî û gel li ser veguheztinên medyayê yên li ser dermankirinên homeopatîkî sînordar kirine tendûrûstî bernameyên. Heya nuha, wan mecbûrî kir ku etîketên hilberên homeopatîkî bi zelalî malzemeyan û mîqdarên wan ji bo agahdariya nexweşan nas bikin.
Çalakî niha hewce ye!
Pêdivî ye ku tedbîrên weha li welatên ku homeopatî jixwe berbelav e, wek mînak Hindistan û Brezîlya bêne pêkanîn. Pir girîng e ku gel bihesibîne ku homeopatî prensîbên bingehîn ên exlaqî naşopîne û çûna vê rêyê tenê di lêgerîna lênihêrîna bijîjkî ya guncan de derengiyên nehewce çêdike. Ev jî dibe erka exlaqî ya her kesî parastina saxlemîyê xebatkar ku li dijî homeopatiyê helwestek bigire û nemaze dermansazên ku hewl didin van dermanên homeopatîkî bifroşin bi îdiaya ku ew ji placebos zêdetir in. Carinan, homeopatî bi hilberên xwezayî yên wekî dermanên giyayî re tê tevlihev kirin (hinek ji wan jî berevajî homeopatiyê guncanek heye. ). Ji ber vê yekê, medya dikare di hêsankirina belavkirina rast a zanyariyên zanistî-bingeha delîlan de ji raya giştî re rolek girîng bilîze.
***
Çavkaniya
1. Daxuyaniya EASAC li ser: Hilber û pratîkên Homeopatîkî: nirxandina delîlan û misogerkirina hevgirtinê di birêkûpêkkirina îdîayên bijîjkî de li YE, Akademiyên Ewropî, Encûmena Şêwirmendiya Zanistî (EASAC). [Gihîştin 4 Sibat, 2018].
2. Grimes DR 2012. Mekanîzmayên pêşniyarkirî yên ji bo homeopatiyê ji hêla fîzîkî ve ne gengaz in. Li ser Tedawiyên Alternatîf û Pêvek bisekine. 17(3). https://doi.org/10.1111/j.2042-7166.2012.01162.x
3. Tallarida and Jacob 1979. Têkiliya Doz-Bersiv di Pharmacology de. Springer-Verlag.
4. Aronson JK. 2007. Di pharmacolojiya klînîkî de berhevbûn-bandor û doz-bersiv. Kovara Brîtanî ya Pharmacology Klînîkî. 63(3). https://doi.org/10.1136/bmj.k2927
5. Anick DJ 2004. Spektroskopiya 1H-NMR ya dermanên homeopatîkî yên ku di nav avê de têne çêkirin bi hestiyariya bilind. Dermanê Pêvek û Alternatîf BMC. 4(15). https://doi.org/10.1186/1472-6882-4-15
6. Stirnemann G û yên din. 2013. Mekanîzmayên lezkirin û paşxistina dînamîkên avê bi îyonan. Journal of the American Chemical Society. 135(32). https://doi.org/10.1021/ja405201s
7. Texeira J. 2007. Gelo av dibe xwedî bîr? Dîtinek gumanbar. Homeopathy. 96(3).
8. Jungwirth P. 2011. Kîmyaya fizîkî: rûbera tenik a avê. Awa. 474. https://doi.org/10.1038/nature10173
9. Shang A et al. 2005. Ma bandorên klînîkî yên homeopatiyê bandorên cîhêboyê ne? Lêkolîna berawirdî ya ceribandinên bi placebo-kontrolkirî yên homeopatî û allopatiyê. Lancet. 366(9487) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67177-2
10. Goldacre B 2007. Feyde û rîskên homeopatiyê. The Lancet. 370(9600).
11. Nirxandinên Cochrane li ser homeopatiyê. Database Cochrane ya Lêkolînên Sîstematîk (CDSR) http://www.cochrane.org/search/site/homeopathy. [Girtî 10 Sibat 2018]
12. Fisher P û Ernst E 2015. Divê doktor homeopatiyê pêşniyar bikin? Journal Medical Brîtanî. 351. https://doi.org/10.1136/bmj.h3735
13. Abbasi J. 2017. Di nav raporên mirinên pitikan de, FTC dema ku FDA lêkolînê dike homeopatiyê dişkîne. Kovara Komeleya Bijîjkî ya Amerîkî. 317. https://doi.org/10.1001/jama.2016.19090
***
